Cuadernos de Medicina Forense

CUADERNOS DE MEDICINA FORENSE AS O C I AC I Ó N D E M É D I C O S FO R E N S ES D E A N DA LU C Í A S O C I E DA D A N DA LU Z A D E M E D I C I N A L EG A L Y C I E N C I AS FO R E N S ES ( A M FA- SA M E LC I F ) ANOMALÍA DE EBSTEIN COMO CAUSA DE MUERTE SÚBITA. PRESENTACIÓN DEL PRIMER CASO DE AUTOPSIA FORENSE EN PANAMÁ EBSTEIN´SANOMALYAS CAUSEOFSUDDENDEATH. REPORT OF THE FIRST CASE OF FORENSIC AUTOPSY IN PANAMA Lineth Saldaña 1 ; Carlota Lucena-Porcel 2 ; Joaquín Lucena 3 . 1. Sección de Patología Forense (Morgue Judicial de Ancón). Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Ciudad de Panamá. Panamá. 2. Instituto de Patología. Universidad de Heidelberg. Alemania. 3. Servicio de Patología Forense. Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Sevilla. España. Resumen La muerte súbita cardiaca en adultos jóvenes suele ser la primera ma- nifestación de una enfermedad cardíaca subyacente que no había sido diagnosticada previamente. Se presenta un caso de muerte súbita en un varón de 33 años, ocurrida inmediatamente después de realizar un esfuerzo físico importante. La autopsia puso de manifiesto la existencia de una enfermedad de Ebstein que no había sido diagnosticada en vida del paciente. La anomalía de Ebstein es una malformación congénita muy infrecuente que afecta a la válvula tricúspide y se caracteriza, en- tre otros hallazgos, por una severa dilatación de la aurícula derecha con desplazamiento de los velos septal y posterior hacia el ápex del ventrículo derecho y atrialización de parte del mismo. Hasta donde al- canza nuestro conocimiento, se trata del primer caso diagnosticado tras autopsia forense en Panamá. Es una anomalía muy infrecuente que presenta dificultades diagnósticas por lo que no suele ser identificada en vida. Por tanto, es necesario que los patólogos y médicos foren- ses estén familiarizados con la misma y la tengan presente entre los diagnósticos diferenciales en casos de muerte súbita, especialmente en adolescentes y adultos jóvenes. Finalmente, se realiza un recorrido histórico por la interesante vida y obra del Dr. Wilhelm Ebstein. Abstract Sudden cardiac death in young adults is often the first manifestation of an underlying cardiac disease not diagnosed previously. We present the case of sudden death in a 33-year-old male which occurred immediately after significant physical exertion. The autopsy revealed the existence of Ebstein´s disease that had not been diagnosed during the patient´s lifeti- me. Ebstein´s anomaly is a very rare congenital malformation that affects the tricuspid valve and is characterized, among other findings, by a severe dilatation of the right atrium with displacement of the septal and posterior Palabras clave: Anomalía de Ebstein; Válvula tricúspide; Insuficiencia cardíaca; Muerte súbita; Patología forense. Key words: Ebstein´s anomaly; Tricuspid valve; Heart failure; Sudden death; Forensic pathology. Correspondencia: Joaquín Lucena Servicio de Patología Forense. Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses. C/ Miguel Romero Martínez, 2 · 41015. Sevilla E-mail: joaquin.lucena@gmail.com O R I G I N A L Enviado: 14.06.22 | Revisado: 06.07.22 | Aceptado: 15.07.22 DOI: 10.59457/cmf.2022.25.01. org02 Cuad Med Forense. 2022; 25(1):21- 29