Cuadernos de Medicina Forense
34 PLIEGUE DEL LÓBULO DE LA OREJA EN ENFERMEDAD CORONARIA Monzó Blasco A, et al. Cuad Med Forense. 2022; 25(1):31 - 41 CUADERNOS DE MEDICINA FORENSE AS O C I AC I Ó N D E M É D I C O S FO R E N S ES D E A N DA LU C Í A S O C I E DA D A N DA LU Z A D E M E D I C I N A L EG A L Y C I E N C I AS FO R E N S ES ( A M FA- SA M E LC I F ) RESULTADOS Se estudiaron 247 casos, 177 hombres (72%) con una media de edad de 64±16 años, siendo el 63% de la muestra igual o mayor de 60 años. La etio- logía medico-legal fue violenta en 85 casos (34%), natural en 158 casos (64%) e indeterminada en 4 casos (2%). Se encontraron antecedentes perso- nales de DM y/o HTA en el 17% y 33% de los casos, respectivamente (datos conocidos en el 73% de la muestra). El PDL se detectó en 80 casos (32%). En la serie completa se comprobó la presencia de EAC severa en 102 casos (41%), arteriosclerosis aórtica en 90 casos (38%) y cerebral en 48 casos (27%) de la muestra. Observamos aumento del peso cardíaco en relación con el peso corporal en 133 casos (56%). Finalmente, del total de casos, 124 (51%) fueron etiquetados de MSCV y, de ellos, 63 (26%) de MSC-I. En la Tabla 1 se muestra la ca- racterización clínico-forense de la serie. A modo descriptivo, el análisis univariado mostró que la presencia de PDL se asoció significativa- mente al sexo masculino, edad avanzada (tanto analizada como variable continua como dicotó- mica con punto de corte en 60 años), anteceden- te de HTA, muerte natural, constatación de EAC severa, arteriosclerosis cerebral y aórtica, MSCV y MSC-I pero no se asoció al antecedente de DM o a la presencia de IMC>30 (Tabla 1). En el análisis univariado los predictores de EAC severa fueron el sexo masculino, la edad ≥60 años, la HTA, la presencia de PDL y el peso cardíaco aumentado, con una tendencia a aso- ciarse a DM (p=0.082) y sin asociación con el IMC>30 (Tabla 2), mientras que en el análisis multivariado incluyendo todos estos factores sólo el PDL (OR=3.3 p=0.001) y el peso cardíaco aumentado (OR=4.0 p<0.001) mantuvieron su asociación con presencia de EAC severa. Figura 1. Varios ejemplos de PDL: todos se extienden desde el trago hasta el pabellón auricular posterior con un ángulo más o menos de 45 grados. En este trabajo se ha valorado positivamente la presencia del PDL cuando era bilateral y lo suficientemente marcado, sin detallar la profundidad, irregularidad o multiplicidad del pliegue.
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