Cuadernos de Medicina Forense

35 PROTOCOLO DE ESTAMBUL Morentin B, et al. CUADERNOS DE MEDICINA FORENSE AS O C I AC I Ó N D E M É D I C O S FO R E N S ES D E A N DA LU C Í A S O C I E DA D A N DA LU Z A D E M E D I C I N A L EG A L Y C I E N C I AS FO R E N S ES ( A M FA- SA M E LC I F ) Cuad Med Forense. 2023; 26(1):29- 39 tos ya que con frecuencia los métodos de tortura no dejan marcas permanentes. El PE considera que dado que secuelas físicas frecuentemente ya no existen cuando se hace el examen médico (en general, bastante tiempo después de la tor- tura), las observaciones que hace la propia víc- tima sobre las lesiones que pudo tener (heridas, hemorragias, etc.) representan una información válida para la pericial. La nueva versión insiste en que la evaluación médica no se debe limitar a la detección de las lesiones externas, sino que el examen debe ser completo (síntomas, signos y discapacidades) y minucioso por sistemas o aparatos acorde a los métodos de tortura alegados por la persona. El PE incluye una sección específica para la eva- luación de determinas prácticas de tortura física (por ejemplo, golpes, suspensión, tortura eléc- Tabla 3. Componentes de la evaluación física 1. Historial médico a. Antecedentes médicos, quirúrgicos o psiquiátricos b. Síntomas, lesiones y discapacidades asociadas con los métodos de tortura alegados i. Especificar intensidad, cronología, frecuencia y duración de cada síntoma 1. Síntomas, lesiones y discapacidades agudas (en el periodo inmediato) 2. Síntomas, lesiones y discapacidades crónicas (a medio/largo plazo) c. Tratamiento médico o psicológico recibido a consecuencia de los problemas de salud asociados a la tortura 2. Exploración física a. Examinar toda la superficie corporal de manera consecutiva por regiones b. Anotar tanto los hallazgos positivos como los negativos c. Utilizar diagramas corporales (anexo III del PE) y fotografías (reglas con escalas de co- lores) d. Exploración por sistemas o aparatos en relación a los métodos de tortura alegados e. Exploraciones complementarias en relación a los métodos de tortura 3. Interpretación de los hallazgos a. Correlacionar el grado de consistencia entre los síntomas, lesiones y discapacidades agudas y crónicas con las alegaciones de tortura y/o malos tratos i. Correlacionar el grado de consistencia entre los hallazgos del examen del individuo con el conocimiento de los métodos de tortura y sus efectos posteriores comunes utilizados en una región en particular. b. Niveles de consistencia i. “No compatible con”: el hallazgo no puede haber sido causado por la supuesta tor- tura; ii. “Consistente con”: el hallazgo podría haber sido causado por la supuesta tortura o malos tratos, pero no es específico y hay otras muchas causas posibles; iii. “Muy consistente con”: el hallazgo podría haber sido causado por la supuesta tortura o malos tratos y hay otras pocas causas posibles; iv. “Típico de”: el hallazgo suele observarse con ese tipo de torturas o malos tratos, pero existen otras posibles causas; v. “Diagnóstico de”: el hallazgo no pudo haber sido causado de otra forma distinta a la descrita.