Cuadernos de Medicina Forense

37 PROTOCOLO DE ESTAMBUL Morentin B, et al. CUADERNOS DE MEDICINA FORENSE AS O C I AC I Ó N D E M É D I C O S FO R E N S ES D E A N DA LU C Í A S O C I E DA D A N DA LU Z A D E M E D I C I N A L EG A L Y C I E N C I AS FO R E N S ES ( A M FA- SA M E LC I F ) Cuad Med Forense. 2023; 26(1):29- 39 Tabla 4. Componentes de la evaluación psicológica/psiquiátrica 1. Alegaciones de tortura y malos tratos 2. Antecedentes a. Historia psicosocial previa a la tortura: experiencias traumáticas b. Historial médico c. Antecedentes Psiquiátricos d. Hábitos tóxicos 3. Historia psicosocial posterior a la tortura a. Circunstancias o fuentes actuales de estrés 4. Quejas psicológicas actuales con especial referencia a las respuestas psicológicas comunes a la tortura a. Evolución de los síntomas desde la tortura hasta la evaluación 5. Examen del estado mental 6. Evaluación de la capacidad funcional y del funcionamiento social 7. Pruebas psicológicas y neuropsicológicas (si están indicadas) 8. Formulación de impresiones clínicas. a. Diagnóstico psiquiátrico, si corresponde 9. Interpretación de los hallazgos: opinión sobre la posibilidad de tortura a. Compatibilidad de los síntomas, lesiones y discapacidades con las alegaciones de tor- tura y/o malos tratos i. ¿Son los hallazgos psicológicos, reacciones esperadas o típicas dentro del contexto cultural y social del individuo? ii. ¿Cuáles son los factores estresantes coexistentes? b. Niveles de consistencia (graduación análoga a la de la evaluación física) Tabla 5. Respuestas psicológicas comunes tras la tortura Re-experimentación del trauma Conductas de evitación Hiperexcitación Autoconcepto dañado Cambios negativos en la cognición y el estado de ánimo Sentimientos de culpa y vergüenza Síntomas de depresión Disociación, despersonalización y comportamiento atípico Molestias físicas (síntomas somáticos) Problemas sexuales Síntomas psicóticos Abuso de sustancias Deterioro neuropsicológico y neurocognitivo