Cuadernos de Medicina Forense

38 PROTOCOLO DE ESTAMBUL Morentin B, et al. CUADERNOS DE MEDICINA FORENSE AS O C I AC I Ó N D E M É D I C O S FO R E N S ES D E A N DA LU C Í A S O C I E DA D A N DA LU Z A D E M E D I C I N A L EG A L Y C I E N C I AS FO R E N S ES ( A M FA- SA M E LC I F ) Cuad Med Forense. 2023; 26(1):29- 39 este apartado. Por último, en una sección tanto del capítulo V como del VI se trata el tema de la evaluación de los niños. 2.5. Anexos Los anexos 1 (Principios relativos a la investiga- ción y documentación eficaces de la tortura y otros tratos o penas crueles, inhumanos o de- gradantes) y 4 (Directrices para la evaluación clínica de la tortura y los malos tratos que con- tiene el modelo de informe) no se modifican en la nueva versión. El antiguo anexo 2 de pruebas de diagnóstico ha sido suprimido (su contenido ha sido incluido en los capítulos V y VI) y susti- tuido por un nuevo anexo sobre directrices para documentar la tortura y los malos tratos en los niños. El anexo 3 de “dibujos anatómicos para documentar la tortura” ha sido modificado y am- pliado principalmente para recoger de manera más detallada los hallazgos en la tortura sexual. Por último, en el anexo 4 se propone la estruc- tura de informe médico detallado en la tabla 6. Tabla 6. Estructura de informe médico • Información del caso. Datos generales de identificación y lugar. Motivo del examen. Intervención de intérprete. Consentimiento informado. Personas presentes durante el examen. Uso de medios de restricción al entrevistado durante el examen • Calificaciones del médico: Formación clínica/psicológica /psiquiátrica. Experiencia en documentación de pruebas de tortura y malos tratos. Experiencia regional en derechos humanos. Curriculum vitae • Declaración sobre la veracidad del testimonio • Información de contexto • Alegaciones de tortura o malos tratos • Síntomas físicos y discapacidades • Examen físico • Historia psicosocial • Examen psicopatológico • Fotografías y diagramas corporales • Resultados de las pruebas de diagnóstico • Consultas con otros profesionales • Interpretación de los hallazgos: • Evidencia física • Evidencia psicológica • Conclusiones y Recomendaciones • Opinión sobre la consistencia entre todas las evidencias (hallazgos físicos y psicológicos, información histórica, hallazgos fotográficos, resultados de pruebas de diagnóstico, conocimiento de prácticas regionales de tortura, informes de consulta, etc.) y las alegaciones de tortura o malos tratos • Descripción de los síntomas y discapacidades que continúa padeciendo la persona como consecuencia del presunto abuso • Recomendaciones sobre la necesidad de asistencias o tratamientos adicionales • Declaración de veracidad (para testimonio judicial) • Declaración de restricciones en la evaluación de sujetos bajo custodia • Firma del médico, fecha y lugar • Anexos relevantes