Cuadernos de Medicina Forense
104 ESTIMACIÓN DE LA EDAD. ESTUDIO DE LA EPÍFISIS PROXIMAL DE LA CLAVÍCULA Garamendi González PM, et al. CUADERNOS DE MEDICINA FORENSE AS O C I AC I Ó N D E M É D I C O S FO R E N S ES D E A N DA LU C Í A S O C I E DA D A N DA LU Z A D E M E D I C I N A L EG A L Y C I E N C I AS FO R E N S ES ( A M FA- SA M E LC I F ) Cuad Med Forense. 2023; 26(2):101- 115 • Estadio 2c: la epífisis cubre más de dos ter- cios de la superficie de la copa metafisaria • Estadio 3a: la epífisis se halla fusionada con la metáfisis hasta en un tercio de su superficie • Estadio 3b: la epífisis se halla fusionada con la metáfisis hasta en dos tercios de su superficie • Estadio 3c: la epífisis se halla fusionada con la metáfisis en más de dos tercios de su su- perficie Algunos autores han analizado esta región anatómica mediante una clasificación en cua- tro estadios, siguiendo una orientación similar a la de los métodos de estudio en antropolo- gía forense (19) , donde una vez producida la fusión completa de la epífisis y la diáfisis no se le da significado especial a la persistencia o no de cicatriz epifisaria, como sí hacen sis- temas de estadiaje como los de Schmeling o Kellinghaus (20, 21 ). Tal y como recomienda Schmeling, con el fin de dar la mayor seguridad jurídica a la prue- ba, a la hora de interpretar estos resultados en relación con la estimación forense de la edad se debe tomar en consideración la necesidad de aplicar el “criterio de edad mínima”. Para ello, se debe referir la estimación de la edad a la edad mínima a la que es observado el estadio de maduración identificado en la se- rie de referencia aplicada. Los primeros tra- bajos publicados consideraban la aparición de un estadio 4 de Schmeling como indicador de una edad mínima superior a los 21 años de edad (16, 20). El estudio posterior basado en el sistema de subestadios de Kellinghaus permitió afinar esta estimación de edad en el caso del estadio 3c para edades mínimas de 19,7 años de edad en varones y 19,5 años en mujeres. Este hallazgo de la serie original de Kellinghaus de 2010 fue posteriormente re- plicado en la serie de Wittschieber de 2014 (22), observando en este último estudio una edad mínima de aparición del estadio 4 de 21,6 años en varones y 21,1 años en mujeres y del estadio 3c de 19,0 años en varones y 19,4 años en mujeres. Posteriormente, otros estudios se han venido publicando en distintas poblaciones. Algunos de ellos han confirmado los límites definidos por las series ya reseñadas. Otros estudios, sin embargo, han aportado resultados discrepan- tes con las mismas (tablas 2, 3, 4, 5). Tabla 1. Esquema de estadios de maduración según los sistemas clasificación de Schmeling y de Kellinghaus (adaptado de Wittschieber et al.2004 (22)) 1 2 3 4 5 2a 2b 2c 3a 3b 3c Tabla 1. Esquema de estadios de maduración según los sistemas clasificación de Schmeling y de Kellinghaus (adaptado de Wittschieber et al.2004 (22))
RkJQdWJsaXNoZXIy ODI4MTE=