Cuadernos de Medicina Forense

17 CUADERNOS DE MEDICINA FORENSE AS O C I AC I Ó N D E M É D I C O S FO R E N S ES D E A N DA LU C Í A S O C I E DA D A N DA LU Z A D E M E D I C I N A L EG A L Y C I E N C I AS FO R E N S ES ( A M FA- SA M E LC I F ) TROMBOEMBOLISMO PULMONAR EN MUJER DEPORTISTA RELACIONADO CON EL CONSUMO DE TAMOXIFENO PULMONARY THROMBOEMBOLISM IN A FEMALE ATHLETE RELATED TO TAMOXIFEN USE PULMONARY THROMBOEMBO- LISM IN A FEMALE ATHLETE RELATED TO TAMOXIFEN USE Edgardo Lasso Díaz 1 ; Ariel Flores Rueda 2 ; Nicolle Banqué 2 1. Médico especialista en Medicina Legal- Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Panamá, ciudad de Panamá. 2. Médico residente de Medicina Legal- Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Panamá, ciudad de Panamá. Resumen El tamoxifeno se asocia a un incremento significativo del riesgo de tromboembo - lismo venoso y tromboembolismo pulmonar (TEP), incluso en mujeres jóvenes sin factores de riesgo trombótico clásicos. Su uso no médico en el ámbito del fisicoculturismo femenino ha sido descrito, aunque su implicación en muertes súbitas confirmadas mediante autopsia forense continúa siendo escasamente reportada. Se presenta un caso de muerte súbita en una mujer deportista de 35 años. En la autopsia se detectó tamoxifeno en sangre e hígado, sin evidencia de alcohol, drogas de abuso ni esteroides anabólicos androgénicos. El estudio histo- patológico pulmonar demostró tromboembolismo pulmonar con edema y con- gestión severa. No se identificaron causas alternativas mayores de muerte súbita o de tromboembolismo pulmonar. El uso de algoritmos estandarizados de far- macovigilancia y epidemiológicos permiten sugerir una relación causal probable entre la muerte súbita por tromboembolismo pulmonar y el uso de tamoxifeno. Abstract Tamoxifen is associated with a significantly increased risk of venous throm - boembolism and pulmonary embolism (PE), even in young women without clas- sic thrombotic risk factors. Its non-medical use in female bodybuilding has been described, although its involvement in sudden deaths confirmed by forensic au - topsy remains underreported. We present a case of sudden death in a 35-year- old female athlete. Autopsy revealed tamoxifen in the blood and liver, with no evidence of alcohol, drugs of abuse, or anabolic-androgenic steroids. Pulmo- nary histopathology demonstrated pulmonary thromboembolism with severe edema and congestion. No other major causes of sudden death or pulmonary thromboembolism were identified. The use of standardized pharmacovigilan - ce and epidemiological algorithms suggests a probable causal relationship be- tween sudden death from pulmonary thromboembolism and tamoxifen use. Palabras clave: Muerte súbita; Tromboembolismo pulmonar; Tamoxifeno; Autopsia; Medicina forense; Mujer atleta. Enviado: 13.10.25 | Revisado: 18.02.26 | Aceptado: 20.02.26 DOI: 10.59457/cmf.2025.28.02 .cc02 Cuad Med Forense. 2025; 28(2):17- 22 C A S O C L Í N I C O Correspondencia: Edgardo Lasso Díaz Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Panamá, ciudad de Panamá. E-mail: edgard72@gmail.com Key words: Sudden Death; Pulmonary Embolism; Tamoxifen; Autopsy; Forensic Medicine; Athletes; Female.