Cuadernos de Medicina Forense

28 CUADERNOS DE MEDICINA FORENSE AS O C I AC I Ó N D E M É D I C O S FO R E N S ES D E A N DA LU C Í A S O C I E DA D A N DA LU Z A D E M E D I C I N A L EG A L Y C I E N C I AS FO R E N S ES ( A M FA- SA M E LC I F ) SÍNDROME DE GURVIT COMO CAUSA DE MUERTE SÚBITA Cuad Med Forense. 2025; 28(2):23- 29 Garamendi PM, et al. megalovirus u hongos, melanosis y pseudome- lanosis, depósitos de carbón en el tratamiento de intoxicaciones, inpregnación por tintes, eso- fagitis pseudomembranosa o tumores. El estu- dio histopatológico es esencial para distinguir estas patologías de la ENA. El estudio bioquí- mico postmortem puede ser útil para definir la causa de muerte en casos de cetoacidosis dia- bética que se han relacionado con ENA (14). El caso que ocupa este trabajo corresponde con una perforación de una ENA que dio lugar a la afectación mediastínica y pleural por el conte- nido digestivo. La aparición en una autopsia de una ENA de forma dispersa o con afectación de todo el esófago, como en este caso, es un ha- llazgo poco frecuente y habitualmente inciden- tal no relacionado causalmente con la muerte. En nuestra casuística hemos tenido otros casos de ENA sin perforación en los que la muerte se ha debido a comorbilidad (15). Se adjunta una imagen de un caso de ENA en el que la muerte fue debida a un shock séptico tras una perfo - ración intestinal en el que el esófago negro fue un hallazgo incidental posiblemente relaciona- do con el estado isquémico general intestinal (IMAGEN 4). CONCLUSIÓN El esófago negro o ENA suele ser un hallazgo in- cidental en autopsias en las que la causa del fa- llecimiento suele deberse a otras comorbilida- des. La perforación esofágica en casos de ENA suele ser una urgencia quirúrgica que habitual- mente no conlleva el fallecimiento del pacien- te ni la necesidad de practicar autopsia judicial. No es habitual que la perforación del esófago sea causa de muerte súbita e inesperada y no Imagen 4. Esófago negro como hallazgho incidental en un caso de muerte por shock séptico en varón de 46 años de edad sin perforación esofágica.